Demande de versement de l’aide financière | Programme de rénovation de façade Cliquer ici pour partager sur vos réseaux sociaux. LE BÂTIMENTNuméro de matricule :*Adresse du bâtiment :*Usage de l'immeuble*Veuillez sélectionnerCommercialRésidentielMixteDate de la demande de versement :*INFORMATION SUR LE DEMANDEUR (PROPRIÉTAIRE)Nom du propriétaire :*PrénomNomAdresse :*Représentant autorisé (s'il y a lieu) :*PrénomNomTéléphone (rés.) :*Télécopieur : Téléphone (autre.) :Courriel : *MONTANT DES TRAVAUXMain d'œuvre + matériauxEntrepreneur en constructionHonoraires professionnelsTPS et TVQTOTALPièce justificativePièce justificativePièce justificativePièce justificativePièce justificativeDESCRIPTION DE LA RÉALISATION DES TRAVAUXDÉCLARATION DU PROPRIÉTAIREJe déclare que les renseignements ci-haut donnés sont exacts et que, si l'autorisation de subvention m'est accordée, je me conformerai aux modalités du programme de subvention de la Ville de Thetford Mines.J'ai pris connaissance des règlements 931 et 932 couvrant mon secteur et je comprends les obligations qui y sont liées. Je m'engage à n'avoir aucune créance envers la ville. Faute de quoi, je perdrai le bénéfice du droit de subvention et devrai rembourser la totalité de celle-ci et les frais encourus. Je déclare n'avoir obtenu aucune autre subvention en relation avec les travaux décrits précédemment.SoumettreCe champ devrait être laissé vide